El Çentro Andalûh de Teleîttû (CATI) a âttibao en 6.793 ocaçionê er Código Îttû dêdde que çe puço en marxa en 2019. Por probinçiâ, Çebiya êh la que mâh caçô de îttû atendíô por er CATI a rehîttrao, con un totâh de 1.889. Le çigen Armería, con 1.280 paçientê; Haén, 1.104 paçientê; Graná, con 1.080 paçientê; Málaga, con 922 caçô atendíô; Cádî, con 499 paçientê, y Guerba, con 19 îttû.
Er Código Îttû êh un çîttema organiçatibo en er que colaboran lô çerbiçiô de emerhençiâ êttraôppitalariâ y lô ôppitalê con Unidá de Îttû, açí como er Çerbiçio Andalûh de Çalûh (ÇÂ), con er fin de que un paçiente con un îttû agudo yege lo antê poçible al ôppitâh y que a çu yegá êtté tó preparao pa atendêl-le îmmediatamente, de manera que er tiempo que trâccurra dêdde que çe detêtta que una perçona tiene un îttû âtta que çe empieçe er tratamiento çea lo mâh corto poçible.
Preçiçamente, acortâh lô plaçô de tiempo en er tratamiento del îttû êh la clabe pa que lô efêttô en la çalûh der paçiente çean de la menôh grabedá poçible, ya que étta êh una enfermedá tiempo dependiente que çupone un problema de çalûh grabe. Ademâh, êh la primera cauça de muerte en muherê andaluçâ y la enfermedá que henera mâh dîccapaçidá entre la poblaçión.
Aunque er Código Îttû çe començó a implantâh en ôppitalê de la rehión en 2011, a çido en 2019 cuando çe implantó er CATI, con el ôhhetibo de mehorâh la atençión al îttû agudo y conçegîh aumentâh lâ taçâ de tratamientô de reperfuçión mediante la ebaluaçión por telemediçina a trabêh de la ré formá por un poôh de neurólogô bâccularê de Andaluçía y por lô 33 ôppitalê de la rehión en lô que no ay neurólogô de guardia preçençiâh.
Dêdde eça fexa, er CATI tiene una cobertura de trêh miyonê de abitantê y al implantâh er çîttema de Teleîttû en êttô 33 ôppitalê y ôppitalê de arta reçoluçión çelêççionáô, el 99,9% de la poblaçión çe a benefiçiao de un trâl-lao a un çentro a menô de una ora de dîttançia donde çe le puede âmminîttrâh er tratamiento fibrinolítico en caço de requerîl-lo. Anteriormente, dá la dîpperçión heográfica de Andaluçía, el 30% de la poblaçión êttaba a mâh de media ora de un çentro donde pudieran aplicâh er tratamiento y el 25% êttaba a mâh de una ora. Âtta aora a atendío a caçi 7.500 paçientê.
Inçidençia y tratamiento del îttû en Andaluçía
En Andaluçía, cá año 21.000 perçonâ çufren un îttû. De exo, el îttû êh la primera cauça de muerte en Êppaña en muherê y la çegunda en ombrê, açí como la primera cauça de dîccapaçidá fíçica. El embeheçimiento de la poblaçión y çu mayôh lonhebidá puede contribuîh al arça de êttô indicadorê.
Êççîtten dôh tratamientô prinçipalê en la façe aguda del îttû pa logrâh la reperfuçión que an demôttrao reduçîh el riêggo de dependençia de lô paçientê: la fibrinoliçî intrabenoça (puede realiçarçe en cuarquiêh ôppitâh) y la trombêttomía mecánica (requiere un equipo de neurorradiolohía interbençionîtta êppeçialiçao). Açe mâh de 10 añô çe començó a utiliçâh er tratamiento fibrinolítico, conçigiéndoçe una redûççión relatiba de riêggo de muerte/dependençia del 11%. En 2015, çe publicaron lô primerô ençayô clínicô faborablê çobre tratamiento endobâcculâh mediante trombêttomía mecánica, lo que a permitío ampliâh la bentana de tratamiento âtta lâ 24 orâ, lo que çupone una redûççión relatiba de tiempo dependençia del 26%.
La gía de lâ çoçiedadê çientíficâ intênnaçionalê como AA/AÇA recomienda la implementaçión de una ré de teleîttû con çîttemâ pa interpretâh la imahen en paçientê con îttû agudo. Er Çentro Andalûh de Teleîttû aplica er modelo ‘Spoke and ub’, por er que, cuando er paçiente yega a un ôppitâh remoto (ôppitâh de arta reçoluçión o comarcâh) êh balorao de forma remota por un neurólogo bâcculâh. La êpploraçión der paçiente çe realiça por bideoyamá con la colaboraçión de lô médicô de urhençiâ. Graçiâ ar çîttema de radiolohía PACS, er neurólogo bâcculâh puede balorâh también lâ imáhenê de lâ pruebâ complementariâ. En funçión de la integraçión de êtta informaçión, çe logra deçidîh er tratamiento mâh adecuao pa er paçiente (çi preçiça fibrinoliçî y/o trombêttomía) y çi êh neçeçario er trâl-lao.