Torrecárdenâ realiça recôttrûççionê múrtiplê en traumatîmmô grabê de la mano

La Unidá de Traumatolohía del Ôppitâh Uniberçitario Torrecárdenâ a realiçao, en lâ úrtimâ çemanâ, bariâ microçiruhíâ en traumatîmmô grabê de la mano conçigiendo rêttaurâh êttremidadê graçiâ a que çe a podío trâpplantâh çêmmentô de tehíô bâcculariçáô (gueço, múcculo, piêh) o de êttremidadê (dedô, articulaçionê) entre diferentê partê der cuerpo.

Çegún a detayao la traumatóloga del ôppitâh armeriençe Fênnanda Galindo, “emô realiçao recôttrûççionê múrtiplê en diferentê traumatîmmô grabê de la mano, en la urtima çemana por ehemplo emô realiçao la recôttrûççión de un terçêh dedo de un niño de 11 añô y un cuarto dedo de un paçiente de 17 añô, que yegaron a Urhençiâ con una amputaçión açoçiá a deglobing por un aniyo, graçiâ a la aplicaçión de un corgaho de la ingle. Êttâ leçionê repreçentan un 5% de lâ leçionê en er miembro çuperiôh, lô abançê en lâ ténnicâ de cobertura an mehorao lô reçurtáô en lô reimplantê por aburçión con aniyô.

La dôttora Galindo a çeñalao que “graçiâ al apoyo incondiçionâh de la dirêççión herençia y der hefe de Çerbiçio de Çiruhía Ortopédica y Traumatolohía del Ôppitâh Uniberçitario Torrecardenâ, Antoine Nahem, en la unidá de miembro çuperiôh benimô deçarroyando êttâ ténnicâ en Armería, baliéndonô de un trabaho continuo, côççiente, dedicao, minuçioço y fundamentarmente en equipo, lo que nô a permitío a la dôttora Lópê y a mi, realiçâh êttâ ténnicâ que antê no çe realiçaban, logrando ofreçêl-le a la çoçiedá armeriençe la oportunidá de rêttaurâh funçión pôtteriôh a un traumatîmmo grabe, donde la êttremidá puede êttâh prátticamente perdida o grabemente comprometida, açí yegamô a tiempo a êttâ leçionê donde er momento en er que çe realiça la ténnica êh cruçiâh pa ôttenêh reçurtáô çatîffâttoriô. Tó côtta de muxa formaçión y entrega”.

Recuperaçionê graçiâ a êttâ microçiruhíâ

Lô reçurtáô en er çentro armeriençe “ban inçentibando er creçimiento”, a êpplicao la dôttora Fênnanda Galindo ya que “también emô recuperao un purgâh derexo que çînnifica el 50% de la funçión de la mano dominante de un paçiente de 18 añô, con un corgaho del antebraço dêppuêh de preçentâh una fâççitî necrotiçante, açí como la funçión de la piênna de un paçiente de 30 añô dêppuêh de una frâttura abierta de tibia con un corgaho der mûcculo çoleo, er paçiente a lô 5 meçê ya êtta trabahando, çin dolôh y con funçión completa”.

Dao que lô corgahô çon de gran tamaño, neçeçitan irrigaçión y/o bâcculariçaçión pa çobrebibîh. Por eyo, deben çêh trâpplantáô con çû baçô çangíneô (arteria y benâ) que çe conêttarán con otrô baçô çangíneô pa recobrâh la bâcculariçaçión. También çe pueden trâpplantâh con nerbiô çi pretende que tengan çençibilidá. La conêççión de baçô çangíneô entre çí o anâttomoçî, ar çêh abituarmente de un milímetro de diámetro, requiere del uço de micrôccopio, îttrumentâh mu fino y çuturâ de menôh calibre que un pelo de umano. “Por eyo ablamô de microçiruhía”, a çeñalao la dôttora Galindo. “Cuando una parte de un miembro êh amputao o çû baçô çangíneô çon interrumpíô, êh preçiço rêttaurâh la bâcculariçaçión mediante el reimplante o rebâcculariçaçión, rêppêttibamente”.

En lô niñô, a diferençia de lô adurtô, la mayoría de lô çêmmentô amputáô o debâcculariçáô tienen indicaçión de reimplantâh “porque lâ probabilidadê de un guen reçurtao çon mayorê. Çe a demôttrao que la trâfferençia de tehío libre dentro de lâ çetenta y dôh orâ pa traumatîmmô grabê en lâ êttremidadê dîmminuye lâ taçâ de complicaçionê”.

La microçiruhía como dîççiplina quirúrhica

La microçiruhía êh una dîççiplina quirúrhica que combina el aumento con micrôccopio, erramientâ de preçiçión êppeçialiçâh y diberçâ ténnicâ quirúrhicâ. Êttâ ténnicâ çe utiliçan prinçiparmente pa anâttomoçâh baçô çangíneô pequeñô (arteriâ y benâ) y pa câtturâh nerbiô. La coâttaçión microbâcculâh y microneurâh permite la reparaçión compleha der tehío umano dêppuêh de un traumatîmmo, cánçê y defiçiençiâ conhénitâ. Dôh de lô prinçipalê ôhhetibô de la microçiruhía çon trâpplantâh tehío de una parte der cuerpo a otra y borbêh a unîh lâ partê amputâh.

“Tomamô troçô de tehío, denomináô corgahô, que çean çacrificablê pa çuplîh pérdidâ en otro lugâh der cuerpo donde çon neçeçariô. Por ehemplo, er çacrifiçio der gueço peroné o er múcculo dorçâh anxo no tendría conçecuençiâ importantê en la perçona. Açí, çi nô farta un troço grande de tibia debío a una frâttura o a la reçêççión de un tumôh, podríamô çûttituîl-lo por un troço de peroné bâcculariçao. Ar proçeço lo denominamô recôttrûççión microquirúrhica”, a êpplicao la traumatóloga del Ôppitâh Uniberçitario Torrecárdenâ que a añadío que “êh incorrêtto afirmâh que la microçiruhía êh çimplemente un término henerâh pa la çiruhía que requiere un micrôccopio quirúrhico. Êtta definiçión lâçça no trâmmite la amplitûh y complehidá de la êppeçialidá. Çí, lô microçiruhanô uçan micrôccopiô, pero eço êh una pequeña parte de lo que aborda. De exo, la microçiruhía abarca muxo, muxo mâh que êtta çimple definiçión”.

La microçiruhía ayuda a curâh eridâ, rêttaurâh la funçión dêppuêh de un traumatîmmo y rêttaurâh la forma dêppuêh der cánçê. Puede ayudâh en la recuperaçión y curaçión de una amplia gama de problemâ médicô, dêdde amputaçionê de emerhençia âtta la rêttauraçión de una êttremidá marformá.